Bu bir mutluluk cubuğu!

Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı Üyesi Yrd. Doç. Dr. Haluk KULAKSIZOĞLU, Penis protezleri ereksiyon sorunu yaşayan erkeklerde kullanılan bir tedavi yöntemidir. İlaç ve iğne gibi benzeri diğer tedavilere yanıt alınamayan bireylerde kullanılmaktadır. ereksiyon işlevini bir araba lastiğine benzetebilmekteyiz. Lastiğin içi hava dolarak şişerken penisin içerisi kanla dolarak normal sertleşme gerçekleşmektedir. Eğer pompa mekanizmasında bir sorun var yeterince hava gelmiyorsa veya lastik patlaksa nasıl lastik şişmeyecekse penisdeki ereksiyonda da benzer sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Aynı benzetmeden yola çıkarak protezleri de patlak lastik içerisine yerleştirilen bir şambrel olarak değerlendirebiliriz. Nasıl işliyor protezler?Dr. Haluk KULAKSIZOĞLU, Protezleri, penis içerisinde sağda ve solda olmak üzere iki tane kanla dolarak şişen silindirlerin içerisine bir cerrahi müdahale ile yerleştiriyoruz. Bükülebilir ve şişirilebilir olmak üzere iki tipi olan protezlerde esas penisde ilişkiyi sağlayacak sertliği oluşturmaktır. Pompalı olanlarda bir su rezervuarı bir pompa ve suyun dolduğu ve penise yerleştirilen iki silindir bulunmaktadır. Normalde rezervuarda duran su ilişki öncesinde basit bir iki pompa ile silindirlere dolar ve peniste sertleşme yaratır. Bükülebilir tiplerde ise kendisi yapı itibarı ile sürekli sert kalmakta ancak günlük hayatta bükülebilir olduğundan saklanabilmektedir.Bunların ameliyatla yerleştirildiğini söylediniz, bu cihazlar dışarıdan görülüyor veya anlaşılıyor mu?KULAKSIZOĞLU,Hayır, yara iyileşmesi tamamlandıktan sonra dışarıdan bakılarak birşey görülmez. Yine cihazların etrafında kişinin dokuları sarılı olduğundan dokunmakla da anlaşılması söz konusu değildir. Protez takılanlarda cinsel hayatlarında nasıl değişiklikler olmakta?Aslına bakıldığında cinsel yaşam açısından penis protezi kullanan bir bireyle normal bir kişinin hiçbir farkı yok denilebilir. Cihazların yerleştirilmeleri aşamasında ciltteki duyu hissi, boşalma mekanizması gibi diğer işlevlere dokunulmadığından kişinin normal cinselliği korunmaktadır. Buna karşın ereksiyon süresi kişi ve eşinin istediği süre kadar uzun olmaktadır çünkü kontrol tamamen kişidedir. Boşalma sonrasında da ereksiyon sertliği kaybolmamaktadır ve birçok ereksiyon sorunu yaşayan erkekte olduğu gibi erken boşalma sorunun da bir yerde çözümü olmuş olmaktadır.Protezde başarı oranı nedir?Dr. Haluk KULAKSIZOĞLU, Daha önce tedavilere yanıt vermeyen cinsel hayatını yaşayamayan bireylerde bu oran %90–95 ler civarındadır. peki %5-10 neden başarılı olmuyor derseniz, burada bir iki noktra göze çarpmaktadır. Birincisi hastanın beklentisi. bazen hastalar protez takıldığında penis boyutlarında büyüme veya genişleme olacağını düşünüyorlar. be gerçek değil. protez zaten var olan dokuların içerisine yerleştirildiğinden bu beklenti gerçekçi olmamaktadır. Ancak kişi yine de normal cinsel hayatını sürdürebilir durumda olmaktadır. İkinci bir sorun ise ameliyatla ilgili olabilecek komplikasyonlardır. %1-3 arasında operasyon sonrasında enfeksiyon yani iltihap kapma olasılığı vardır. dışarıdan yerleştirilen bir cihaz olduğundan enfeksiyon olması durumunda ciddi bir şekide müdahale edilmesi ve belki de cihazın çıkarılması gerekebilir.Peki hastalara ilaçlar ve protez arasında hangisini önerirsiniz?Öncelikle şunu belirtmekte fayda var. Bunlar birbirlerinin alternatifi değil tamamlayıcısıdır. Cinsel sorunu olanlarda tedavi seçeneklerini sunarken basamaklı bir yöntem sunmaktayız. Burada sıra en kolaydan en zora doğru sıralanmaktadır. İlk sırada ağızdan alınan ilaçlar bulunmaktadır. Bunlara cevap alınmadığında iğne tedavileri denenebilmektedir. iğneden de istenilen sonuç alınamazsa o zaman protez seçeneği söz konusu olmaktadır. Bu nedenle bunları birbirlerine alternatif tedaviler olarak söylememek gerektiğini düşünüyorum.