Tamamlayıcı sağlık sigortasında bekleme süresi ile ilgili bilinmesi gerekenleri, Ethica Sigorta Yönetim Kurulu Üyesi Işıl Akyol açıkladı.

Bekleme süresi nedir?

Ethica Sigorta Yönetim Kurulu Üyesi Akyol, tamamlayıcı sağlık sigortasında bekleme süresine dair şunları söyledi:

Sağlık sigortalarında, ayakta ya da yatarak tedavi gibi teminatları barındıran poliçelerde, geçmişten gelen sağlık riskleri güvence kapsamında yer almaz. Tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi alırken bu nedenle halihazırda süren bir hastalık ya da geçmişten gelen önemli bir hastalık olup olmadığı sorulmaktadır. Bekleme süresi de bununla ilişkili olarak geçmişten gelen hastalıkların bir süre kapsam dışında tutulması demektir.

Bekleme süresi, genel olarak yatarak tedavi teminatında geçerli bir faktördür. Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırıldığında, muayene ya da yatış gerektirmeyen işlemleri kapsayan ayakta tedavi işlemleri poliçenin hazırlanmasıyla birlikte yapılabilir. Ancak ameliyat ve benzeri işlemler içerebilen yatarak tedavide yer alan hastalıklar, bekleme süresi içinde değerlendirilebilir.

Bekleme süresi ne kadar?

Tamamlayıcı sağlık sigortasında bekleme süresi, ortalama olarak 3 aylık bir süreci kapsar. Yatarak tedavi teminatlarının tüm hastalıklar için kullanılabilmesi için bu 3 aylık sürenin geçmesi gerekmektedir. Ayakta tedavi teminatları ise, bekleme süresine tabi olmayan kullanılabilir. Sigorta şirketleri, 3 aylık süreyi kısaltabildiği gibi belli durumlarda uzatma hakkına da sahiptir. Bekleme süresi esnasında, sigorta şirketleri kalıtsal ve diğer hastalıkların bir anlamda takibini yapar. Sürecin sonunda ise bu hastalıkların teminat kapsamında olup olmayacağına karar verilir.

Hangi hastalıklar bekleme süresi kapsamında yer alıyor?

Tamamlayıcı sağlık sigortasında 3 ay olan bekleme süresi, özel sağlık sigortasında 1 yıl olabilmektedir. Bekleme süresi içinde yer alan hastalıklar ve işlemler arasında organ nakli, yumurtalık ve rahim hastalıkları, omur ve disk hastalıkları, safra kesesi hastalıkları, kist ve fıtık, böbrek hastalıkları, kalp hastalıkları ve kanser yer almaktadır.

Aileler için doğum süreci de, bekleme süresinin merak edildiği konular içinde yer alıyor. Doğum teminatı, bekleme süresi içerebilen modeller barındırabildiği gibi bekleme süresi olmadan da alınabilen bir paket. En iyi hastanelerde hem muayene süreci hem de doğum sürecinde kaliteli hizmet almak isteyen aileler, tamamlayıcı sağlık sigortalarında doğum teminatlarını da alabilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, sigortalı çalışanların özel sağlık sigortası standartlarında bir sağlık hizmeti alabilmesi için kapsamı oldukça geniş bir sigorta poliçe türü. Tamamlayıcı sağlık sigortası sorgulama ekranından mevcut sigorta öğrenilebilir. 2022 tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları için, online teklif almak mümkün. Bekleme süresi ve diğer konular ise, TSS için yapılan başvuruda sigorta şirketi ile paylaşılan hastalık bilgilerinin ardından ortaya çıkabilir.